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2026年心血管内科疾病诊疗题库及答案

1.患者男性，62岁，因“阵发性胸痛1周”就诊，胸痛发作多在晨起活动后出现，持续5-10分钟，休息后可缓解，既往有高血压病史10年，吸烟20年，查体：血压150/90mmHg，心率78次/分，心肺听诊无异常，为明确诊断首选的检查是

A.动态心电图B.冠状动脉CT血管造影（CCTA）C.运动负荷心电图D.超声心动图E.心肌酶谱

正确答案：C

解析：该患者临床表现高度符合稳定型心绞痛，根据2024年ESC发布的稳定型冠心病诊疗更新指南，对于临床疑诊稳定型心绞痛、心电图无ST-T静态改变、能耐受运动的患者，首选运动负荷心电图检查，其诊断准确性