肾内科心绞痛病例汇报.pptxVIP

肾内科

心绞痛病例汇报

急性心绞痛发作·肾功能不全·诊治规范

汇报日期

2026年

病例导览

病例资料

从主诉到检查，还原病例全貌

六十五岁男性间断胸闷入院

病史与既往状况构成发病背景

体格检查聚焦心肾体征

心电图提示心肌缺血改变

化验结果指向心肌损伤与肾功能下降

影像与超声评估脏器状态

诊断与鉴别

抓住合并症，理清诊断思路

综合判断为非ST段抬高型心梗

肾功能不全改变了风险评估

从胸痛入手展开三项鉴别

胸痛主诉需与三类急症鉴别，逐项比对后指向急性冠脉事件。

心肾同治是贯穿全程的原则

治疗与随访

规范用药，兼顾心肾

抗缺血用药需兼顾血压与肾脏

双联抗血小板需权衡出血风险

造影策略突出肾脏保护

住院观察与出院带药衔接规范

出院后心脏与肾脏需协同管理，四条核心环节缺一不可。