康复科脑出血患者护理诊断与干预.pptxVIP

课程导览

神经功能评估锁定高危信号

发病24小时内完成初次评估；既往高血压史、动脉硬化史及本次起病诱因一并询问，把「血压骤升」这个再出血最大诱因抓在手里。

洼田试验评估吞咽安全

床旁洼田饮水试验——患者端坐，一次性喝下30ml温水，按结果分级处置。

心理状态与病情动态评估

脑出血患者康复期护理四要点：情绪、血压、急症、记录，守住康复安全底线。

颅内高压相关核心诊断

功能缺陷类护理诊断

脑出血患者常见护理问题：躯体活动、语言沟通、受伤、皮肤与废用综合征，逐项防护。

良肢位摆放防挛缩畸形

问题→对策

分阶段肢体训练循序渐进

分等级吞咽障碍干预

吞咽干预的核心是先评估、后入口、分等级。

四大并发症分项预防

心理护理与饮食血压管理

三者每日落实，功能训练效果才能稳定延续，避免反复。