2026年胃癌患者的个案护理.pptx

胃癌患者的个案护理

目录

02

护理诊断

01

患者评估

03

护理计划

04

护理实施

05

护理评价

06

健康指导

患者评估

01

病史资料收集

基本信息采集

详细记录患者年龄、性别、职业等基础信息，特别注意询问长期饮食习惯（如高盐、腌制食品摄入史）、吸烟饮酒史等胃癌高危因素。

既往病史追溯

系统梳理患者既往胃部疾病史（如慢性胃炎、胃溃疡）、手术史、药物过敏史，以及是否接受过幽门螺杆菌根除治疗。

家族肿瘤史调查

重点记录直系亲属中胃癌、肠癌等消化道肿瘤发病情况，绘制至少三代家族肿瘤谱系图。

治疗经过整理

完整收集患者从首诊到当前的诊疗记录，包括内镜报告、病理结果、手术记录、化疗/放疗方案