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前房积脓性角膜溃疡的护理查房

一、前言

护理查房是提升护理质量、保障患者安全的重要环节，通过系统梳理患者病情、深化疾病认知、优化护理措施，可有效促进护理团队协作与专业能力提升。本次查房围绕一例“前房积脓性角膜溃疡”患者展开，该疾病是眼科常见的急重症，以角膜组织化脓性感染、前房积脓为主要特征，病情进展迅速，若处理不当可导致角膜穿孔、眼内炎甚至失明，因此精细化、个性化的护理对改善患者预后至关重要。本次查房将从患者病情汇报入手，逐步深入疾病概述、护理评估、诊断、目标、措施、效果评价及总结注意事项，旨在为临床护理实践提供系统性指导。

二、患者病情汇报

（一）基本信息

患者姓名：张三，性别：男，年龄：45岁，床号：眼科3床，入院日期：2024年X月X日，主诉：右眼红痛、视力下降3天，加重伴畏光、流泪1天。

（二）现病史

患者3天前无明显诱因出现右眼红痛，伴视物模糊，自行滴用“氯霉素滴眼液”后症状未缓解。1天前右眼疼痛加剧，视力显著下降，伴畏光、流泪、脓性分泌物增多，遂来我院就诊。门诊以“右眼细菌性角膜溃疡（前房积脓）”收入院。患者自发病以来，精神差，食欲减退，睡眠受影响，大小便正常，体重无明显变化。

（三）既往史与个人史

既往体健，否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认眼部手术史及外伤史。有长期佩戴软性角膜接触镜史（每日佩戴时间8小时），近期曾因镜片清洁不当出现右眼轻