（2027年）第十版生理学尿的生成和排泄培训PPT课件.pptxVIP

第十版生理学尿的生成和排泄培训课件

目录CONTENTS02肾小球的滤过功能肾的功能解剖与血流量01肾小管和集合管的转运功能03尿生成的调节05尿液的浓缩和稀释尿的排放与清除率0406

PART肾的功能解剖与血流量01

肾单位与集合管结构01.皮质肾单位肾小体主要位于外皮质层和中皮质层，数量多占85%～90%，髓袢较短仅到外髓质层，出球微动脉比入球微动脉细。02.近髓肾单位肾小体位于内皮质层，数量较少占10%～15%，髓袢较长可深入内髓质层，出球微动脉形成U形直小血管。03.集合管连接远曲小管末端，虽不属于肾单位，但在尿液浓缩和稀释过程中发挥关键作用，最终汇入肾盏。

球旁器的功能与特点球旁细胞主要分布在入球微动脉中膜内，能合成、储存和释放肾素，受交感神经和压力感受器调节。致密斑位于远曲小管起始部，能感受小管液中NaCl浓度的变化，并将信息传递给球旁细胞调节肾素分泌。球外系膜细胞位于入球和出球微动脉之间，具有吞噬功能，可能在传递致密斑信息到球旁细胞中起作用。调节机制球旁器通过球管反馈机制，在单个肾单位水平上精细调节肾小球滤过率，维持肾脏功能稳定。

肾血流量的调节机制自身调节当动脉血压在80～180mmHg范围内变动时，肾血流量可通过肌源性机制和管-球反馈保持相对稳定。体液调节受血管紧张素、内皮素等缩血管物质以及前列腺素、一氧化氮等舒血管物质的共同精细调控。交感神经兴奋时释放去甲肾上腺