2026课件：糖尿病肾病多学科诊治与管理专家共识（2020年版）.pptxVIP

糖尿病肾病多学科诊治与管理专家共识（2020年版）

目录

02

诊断与评估

01

概述与背景

03

综合治疗策略

04

多学科协作模式

05

长期管理与随访

06

实施与展望

概述与背景

01

糖尿病肾病定义与流行病学

中国现状

我国32.5%的2型糖尿病患者合并慢性肾脏病（CKD），但知晓率仅26%，筛查率55.3%，且血糖、血压等综合控制达标率低，农村发病率显著高于城市。

全球流行病学

全球约40%的糖尿病患者并发DKD，其中7亿终末期肾病（ESKD）病例由DKD引起；2000-2015年，糖尿病相关ESKD占比从22.1%升至31.3%，凸显其增长趋势。

定义与病理特征

糖尿病肾病（DKD）是糖尿病特有的微血管并发症，病理特征包括肾小球系膜基质增生、基底膜增厚及肾小球硬化，由长期高血糖、血流动力学改变及氧化应激等多因素共同作用导致。

致残与致死风险

早期隐匿性

DKD是糖尿病患者致残、致死的主因之一，糖尿病相关ESKD患者死亡率是非糖尿病患者的3倍，且需长期透析或肾移植，经济负担沉重。

早期DKD常表现为微量白蛋白尿，无明显症状，易被忽视；一旦进展至大量蛋白尿或eGFR下降，肾功能不可逆损伤风险显著增加。

疾病危害与临床重要性

多系统影响

DKD与心血管疾病、视网膜病变等糖尿病并发症高度关联，加速全身血管病变，形成恶性循环。

社会经济负担

DKD治疗费用高昂，住院患者中CKD