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儿科腹泻诊疗规范分类·评估·补液·预防医学专题培训2026年

课件导览01认识小儿腹泻定义分类与常见病因02评估与分型脱水程度与病情判断03规范治疗补液用药与营养管理04预防与管理预防措施与健康教育

认识小儿腹泻先辨清类型，再谈治疗从定义到病因，打好诊断第一步01

腹泻的核心诊断要点抓住大便次数与性状两个核心特征核心诊断抓住大便次数增多与性状改变两项关键特征腹泻核心诊断要点4项核心定义大便次数增多与性状改变性状表现稀水样、蛋花汤样或黏液脓血样伴随症状呕吐、发热、腹痛诊断依据结合喂养史与流行病学史综合判断

腹泻按病程与病情分类按病程分类急性腹泻病程2周以内，临床最常见迁延性腹泻病程2周至2个月慢性腹泻病程超过2个月按病情分类腹泻按病程与病情双重分类，分型是诊疗前提轻型以胃肠道症状为主，无明显脱水重型伴脱水、电解质紊乱或中毒症状

感染与非感染的病因辨析感感染性因素病毒轮状病毒、诺如病毒，多见秋冬季节细菌致病性大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌寄生虫寄生虫与真菌感染，病原谱需结合季节与人群非非感染性因素食饵性喂养不当、食物过敏症状性肠道外感染引起抗生素抗生素相关性腹泻，多与用药史相关

评估与分型脱水程度决定处置轻重精准评估，才能分层施治02

脱水程度分三级评估脱水程度是决定治疗路径的关键四维度评估·三级分级轻度可口服补液中重度评估补液方式脱水程度分级评估表评估项目无脱水轻中度重