尿培养白色念珠菌如何治疗-从定植与感染的鉴别到三份权威来源的用药对照.pptx

尿培养白色念珠菌如何治疗从定植与感染的鉴别到三份权威来源的用药对照CandidainUrine:ColonizationvsInfectionandDrugSelectionAcrossThreeGuidelines

目录CONTENTS01先分清：定植还是感染ColonizationvsInfection02三份来源的原则对照ThreeSources,OnePrinciple03有症状感染：药物怎么选DrugSelection04中国共识的剂量口径ChineseConsensusDosing05抗真菌药为何这样选WhyTheseDrugs

核心速览KeyTakeaways无症状多为定植不推荐常规抗真菌治疗粒细胞缺乏、拟行泌尿操作者除外先去除易感因素留置导尿管尽可能拔除拔管本身就是治疗的一部分有症状首选氟康唑敏感菌株200mg每日一次原型经尿排出，尿中浓度高65岁以上慎膀胱冲洗不建议两性霉素B冲洗尿源念珠菌血症可用棘白菌素

01先分清：定植还是感染ColonizationvsInfection尿培养阳性难定性结合四组信息综合判断无症状≠不用管

尿培养阳性，第一步不是开药念珠菌尿是住院患者常见现象，尤其在留置导尿管或曾接受抗生素治疗者中更为常见；临床与文献都很难区分「定植」与「念珠菌尿路感染」。念