颅内肿瘤讲义.pptVIP

颅内肿瘤和

椎管内肿瘤的护理一、颅内肿瘤概述：1、定义：颅内占位性新生物。2、发病年龄：2—60岁。3、分类：原发性和继发性颅内肿瘤。4、分布：以大脑半球居多，其次为鞍区、小脑桥脑角（CPA）、小脑、脑室、脑干。5.原发性的颅内肿瘤可发生于脑组织、脑膜、脑神经、垂体、脑血管及胚胎残余组织。二、病因和分类：1、神经胶质瘤:来自神经上皮，恶性肿瘤，占40%~50%，呈侵润性生长，与周围分界不清，不能彻底切除，术后易复发。2、脑膜瘤：多为良性，占20%，以大脑矢状窦旁肿瘤居多，与周围组织分界较清，能彻底清除，不易复发。3、垂体瘤：来源于腺垂体，良性，分为催乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤及混合性腺瘤。4.听神经瘤、颅咽管瘤、转移瘤、胆脂瘤、室管膜瘤，血管网织细胞瘤。三、临床表现：1、颅内压增高症状：（约在90%病人中出现）,头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿以及生命体征变化等。发展常呈慢性、进行性加重。2.局灶症状与体征：局部的脑症状和体征为肿瘤对周围脑组织造成压迫或破坏所致。大脑半球肿瘤：精神症状、癫痫、锥体束损害、失语、感觉障碍、视野改变、失读、失认症等。鞍区肿瘤:视觉障碍、内分泌功能紊乱。后颅窝肿瘤:以共济失调为主。CPA区常有耳鸣、耳聋、眩晕、颜面麻木、面肌抽搐、面肌麻痹、声音嘶哑、饮水发呛等。胶质瘤