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- 2026-11-12 发布于重庆
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08护理5班龙思琳;概述;;临床表现;二、并发症;最常见而严重急性并发症
(1)诱因
1型糖尿病患者有自发酮症倾向。
2型糖尿病在一定诱因作用下也可发生DKA,
常见诱因包含:
1)感染:二分之一以上,以呼吸、消化、泌尿系统及皮肤感染居多。
2)胰岛素剂量不足或突然中止及饮食失控。
3)应激:大手术、创伤、分娩以及严重精神刺激等。
4)有时还能够无显著诱因。
;DKA;(3)试验室检验
尿:尿酮、尿糖强阳性。
血:血糖在16.7~33.3mmol/L之间或更高;
血酮升高,
CO2CP降低,PH7.35,阴离子间隙增大。
血钾正常或偏低,尿量降低后血钾可偏高,治疗后可出现低钾血症。
血尿素氮和肌酐常偏高。
血渗透压轻度上升。
即使无显著感染,白细胞总数及中性粒细胞百分比升高,红细胞压积也常升高,反应血液浓缩。;(1)常见诱因
应激、摄水不足、失水过多、高糖摄入药品
(2)临床表现
前驱症状:在发病前数天至数周,常有糖尿病逐步加重临床表现,如烦渴、多饮、多尿、乏力、头晕、食欲下降和呕吐等。
脱水:脱水严重、周围循环衰竭常见。
精神神经表现:
原有疾病与诱发疾病表现:;(3)试验室检验
尿:尿糖强阳性,尿酮多阴性或弱阳性。
血:血糖多33.3mmol/L,血钠155mmol/L,血酮多
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