前置胎盘患者围产期管理——规培教学课件.pptxVIP

课程导览

01

术前评估与风险分层

评估先行，高危锁定

剖宫产史次数直接推高植入风险

影像学评估量化植入深度

终止时机按类型分层决策

两个关键补充

贫血纠正与促肺成熟同步进行

妊娠不足36周、胎儿体重小于2300克、出血量少且母体状况稳定者。

MDT会诊锁死术前准备清单

麻醉方式按风险三档选择

麻醉选择是术前评估的最后一环，也是术中管理的第一道防线。按风险三档决策。

02

术中管理与止血策略

多学科协作，阶梯止血

切口选择依胎盘位置与胎位而定

切口选择是止血的第一道关口。

球囊阻断三种方式的取舍

阶梯止血从药物到子宫切除

逐级升级，能保则保。

自体血回输降低异体输注

问题→对策

麻醉管理贯穿止血全程

03

术后监护与并发症防治

三重防线，闭环管理

产后即刻分级响应出血预警

子宫复旧与恶露动态观察

血栓预防需平衡出血与抗凝

感染防治与晚期出血预警