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小儿液体疗法护理基础·评估·补液·护理汇报人：护理教研组2026年

课程导览01基础与评估液体疗法概念与脱水评估方法02补液方案补液原则与常用液体选择03护理实施输液护理要点与操作流程04实践与防范并发症处理与临床实践要点

基础与评估读懂体液，才能补对液体从体液分布到脱水判断，打好基础01

小儿体液平衡特点年龄越小，体液占比越高，调节能力越弱小儿体液分布与调节特点，是补液评估的认知基础体液分布特点3项体液总量新生儿约78%，1岁婴儿约70%，成人约55%至60%细胞外液占比高婴儿约占体重25%至30%，水分交换快水代谢旺盛婴儿每日水交换量约为细胞外液的二分之一，成人仅约七分之一调节能力2项肾脏浓缩与稀释功能不成熟对水电解质调节能力有限年龄越小越易脱水越容易发生脱水与电解质紊乱

脱水程度分级评估失水量越多，症状越重，需尽快判断分级评估指标轻度中度重度失水量（占体重）5%以内5%至10%10%以上精神状态稍差萎靡烦躁极度萎靡眼窝稍凹陷明显凹陷深凹尿量稍减少明显减少极少或无尿皮肤弹性尚可较差极差口唇黏膜略干干燥极干

脱水性质判断根据血钠水平区分三种脱水类型类型血钠（毫摩尔每升）主要特点等渗性脱水130–150最常见，水钠成比例丢失低渗性脱水低于130易致循环衰竭、脑水肿高渗性脱水高于150口渴明显，易惊厥

液体疗法的目的与途径纠正紊乱，恢复平衡，途径因人而异液体疗法旨在补