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- 2026-11-13 发布于福建
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急性脑梗死的病因及二级预防
目录CONTENTS02病因学分类与机制急性脑梗死概述01危险因素评估03二级预防:血管因素控制05二级预防:抗栓治疗二级预防:生活方式干预0406
PART急性脑梗死概述01
定义与流行病学特征疾病定义急性脑梗死是因脑部血液供应突然中断,导致局部脑组织缺血、缺氧而发生坏死的急性缺血性脑血管疾病。大动脉粥样硬化是最常见原因,斑块破裂形成血栓堵塞血管;其次为心房颤动导致的心源性栓塞。多见于伴有长期高血压、糖尿病等基础疾病的中老年人群,小动脉玻璃样变也是常见病理机制。主要病因好发人群
临床表现与早期识别运动感觉异常患者常突发一侧面部麻木或口角歪斜,单侧肢体无力或麻木,表现为手臂抬起困难与行走不稳。言语与视力障碍可出现说话含糊不清、理解语言困难或找词困难,以及单眼或双眼视力突然模糊和视野缺损。前庭及意识障碍部分患者感到剧烈眩晕伴恶心呕吐,严重时可突发意识障碍、抽搐甚至昏迷,症状数分钟内达高峰。早期识别意义早期识别上述急性起病症状对及时就医至关重要,有助于为后续急诊影像学评估和溶栓治疗争取时间。
疾病危害与预后评估神经功能缺损脑组织能量耗竭导致神经细胞不可逆损伤,终末期常遗留偏瘫、失语等严重神经功能缺损。临床预后评估预后取决于梗死部位、范围及就诊时机,及时恢复血流再灌注可显著减轻残疾程度并改善整体预后。生活质量下降严重的神经功能缺损会严重影响患者的日常生活能力,
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