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急性胰腺炎培训课件

目录CONTENTS02临床表现与诊断疾病概述01病情评估与分级03外科与介入治疗05非手术治疗方案并发症预防与护理0406

PART疾病概述01

定义与发病机制在各种致病因素作用下，胰蛋白酶原在腺泡细胞内被提前激活，进而级联激活其他胰酶，导致胰腺实质自身消化。急性胰腺炎是因胰酶在胰腺内被异常激活，引发胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的急性炎症反应。胰腺微血管痉挛、血栓形成及缺血再灌注损伤，导致胰腺血液循环障碍，加重组织缺血和坏死。受损的胰腺组织释放大量细胞因子和炎症介质，引发全身炎症反应综合征，甚至导致多器官衰竭。疾病定义酶原激活循环障碍炎症级联

流行病学与危险因素胆道疾病长期大量饮酒及暴饮暴食会刺激胰液大量分泌，导致胰管内压骤增，同时酒精及其代谢产物对胰腺有直接毒性。不良嗜好代谢与创伤其他因素胆结石、胆道感染等胆道系统疾病是我国急性胰腺炎最主要的病因，结石嵌顿阻塞胆胰管共同通道引发疾病。高脂血症特别是高甘油三酯血症易诱发微血栓，腹部手术创伤、内镜逆行胰胆管造影等医源性操作也可诱发本病。部分药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂，以及甲状旁腺功能亢进等代谢内分泌疾病也是潜在的危险因素。

轻症急性胰腺炎约占多数，主要表现为胰腺间质水肿，无器官功能衰竭及局部或全身并发症，及时干预预后良好。中重症急性胰腺炎伴有短暂的器官功能衰竭，或存在局部并发症如胰周积液、假性囊肿，需