泌尿科减少导管维护不规范率QCC成果汇报.pptxVIP

泌尿科

减少导管维护不规范率

QCC成果汇报

品管圈·导管维护·规范率提升

汇报日期

2026年

汇报导览

01

现状与根因

先看清问题，再找准原因

圈组组建锚定导管维护议题

日常反馈显示，留置导管维护存在操作标准不统一、执行易遗漏。

现状调研暴露维护薄弱环节

以查检表对留置导管患者开展数周横断面调查，逐项核查固定、敷料、时间标识、集尿袋位置、接口消毒。

鱼骨图锁定四项真因

02

对策与实施

把根因转化为可执行动作

对策矩阵逐项回应真因

标准化作业指引落地执行

培训考核与班班巡查双驱动

四项机制环环相扣，让规范操作嵌入日常工作节奏。

03

成效与规划

用数据说话，向持续改进迈进

规范率提升验证改善成效

改善后以相同查检表复测，不规范项明显减少。

团队能力与质量意识同步成长

纳入科室标准化并持续推广

后续规划衔接持续改进

规范维护，持续改进

每一次规范操作，都是对患者安全的最好守护

导管维护规范率的提升没有终点，只有持续改进的起点