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- 2026-11-13 发布于四川
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汇报导览
01
项目缘起
手卫生是预防医院感染最简单、最有效的措施
手卫生是康复科感控的第一道防线
以品管圈启动科室级质量改进
核心转变:以全员参与取代自上而下布置,让一线执行者成为改进主体。
02
现状与真因
没有测量,就没有改进
隐蔽观察摸底揭示真实依从率
鱼骨图锁定四大类真因
用公式核算可衡量的改进目标
03
对策落地
对策必须永久有效,而非应急临时
分层培训与设施改造双线推进
常态监督与激励约束形成闭环
04
成效验证
用数据说话,让改进可见
前后数据对比验证改进成效
目标达成率与团队成长同步显现
05
固化与展望
标准化是持续改进的起点
把有效对策固化为科室标准
以持续改进走向长效管理
让规范成为习惯,让习惯守护安全
每一次规范洗手,都是对患者安全的承诺
手卫生依从率的提升,是康复科质量持续改进的起点
康复科·手卫生质量改进
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