工伤认定申报、理赔办理流程.docxVIP

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  • 2026-11-13 发布于四川
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工伤认定申报、理赔办理流程

一、工伤认定申报全流程

(一)工伤认定法定适用情形

根据《工伤保险条例》规定,职工发生事故伤害或患职业病,符合以下情形的应当认定为工伤:1.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;2.工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;3.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;4.患职业病的;5.因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;6.在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;7.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

符合以下情形的,视同工伤,享受同等工伤保险待遇:1.在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的(此处48小时的起算时间为医疗机构初次诊断时间,而非职工发病时间);2.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;3.职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的(该情形不享受一次性伤残补助金)。

存在以下情形的,不得认定为工伤或视同工伤:1.故意犯罪的;2.醉酒或者吸毒的;3.自残或者自杀的。

(二)申报主体及时限要求

工伤认定申报分为单位申报和个人/工会申报两类,不同主体的申报时限要求不同:

1.单位申报:职工发生事故伤害或者按照职业病防治法

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