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慢性原发性皮肤幼虫移行症的驱虫

1.背景

慢性原发性皮肤幼虫移行症是一种由寄生在动物体内的幼虫侵入人体皮肤后，在皮肤真皮层及表皮下持续移行、引发慢性炎症反应的皮肤疾病，它既不属于典型的寄生虫病，也不是原发性的皮肤炎症，而是动物源性寄生虫感染在人体皮肤的特殊表现。很多人对这个病陌生，但身边可能就有过类似经历：夏天在草地上赤足奔跑后，腿上长出细细的线状红疹，痒得抓心挠肝，涂了止痒药膏、吃了抗过敏药也不见好，时间久了红疹变成暗褐色的隧道状，瘙痒反复发作，甚至出现局部皮肤增厚、色素沉着——这大概率就是慢性原发性皮肤幼虫移行症在作祟。

从疾病的起源来看，这类幼虫的终宿主多是犬、猫、猪等家畜或野生动物，它们的虫卵随宿主粪便排出后，在潮湿的泥土、草地或水源中孵化成具有感染性的幼虫，当人的皮肤直接接触这些被污染的土壤或水域时，幼虫就会通过皮肤的微小破损侵入人体。正常情况下，多数急性感染的病例在幼虫移行一段时间后会自行死亡，症状也会慢慢消退，但约有两成左右的病例会因为初期忽视、治疗不及时，导致幼虫在皮肤内持续存活、反复移行，进而发展为慢性病例。我曾接触过一位养宠的女士，她因为没给家里的猫定期驱虫，自己的小腿被猫粪便污染的泥土里的幼虫侵入后，刚开始只以为是普通的蚊虫叮咬，涂了两周的止痒乳膏，结果红疹沿着皮肤蔓延成3厘米长的线状隧道，痒得夜里睡不着觉，后来到医院检查才确诊为慢性皮肤幼虫移行症，这就是典