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第六章辨证张洁.11.05.辨证八纲医学知识专家讲座第1页

定义:辨证是在望、闻、问、切所得基础上进行诊疗辩证思维。病史症状体征四诊分析、判断病因部位性质正邪病证辨证过程论治辨证八纲医学知识专家讲座第2页

八纲辨证*脏腑辨证*卫气营血辨证*六经辨证各种辨证总纲内科杂病——重点伤寒病温病辨证方法:病因辨证、经络辨证、气血津液辨证、三焦辨证辨证八纲医学知识专家讲座第3页

第一节八纲辨证表（证)里（证)寒（证)热（证)虚（证)实（证)阴（证)阳（证)辨病位内外病势深浅辨疾病性质辨邪正盛衰辨病证类别辨证八纲医学知识专家讲座第4页

表里:(一)表证：外感六淫之邪由皮毛、口鼻侵入时产生证候，以起病急，病程短，病位浅为特点。临床表现为发烧恶寒或恶风，舌苔薄白，脉浮,兼见头身痛、鼻寒、咳嗽等。(二)里证：外感传里;病邪直中脏腑;情志、饮食损伤脏腑。病程长，不恶风寒，脉象不浮，临床表现以脏腑证候为主。可与表证相判别。区分病变内外、病势深浅两个纲领辨证八纲医学知识专家讲座第5页

症状舌象脉象发烧恶寒并见。不恶风寒,以脏腑证候为主。苔薄浮舌质舌苔改变不浮表证里证病位病情浅在表深在里轻重表证、里证判别表证判别辨证八纲医学知识专家讲座第6页

(三)表证与里证关系：１、表里同病——表证与里证在同一时期出现表证未解，邪已入里;病邪同时侵犯表里;旧病复