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(2026年)中国成人患者肠内肠外营养临床应用指南

一、指南制定背景与目的

在临床治疗中，营养支持对于成人患者的康复起着至关重要的作用。肠内营养（EN）和肠外营养（PN）作为重要的营养支持手段，其合理应用直接关系到患者的治疗效果和预后。随着医学科学的不断发展，新的研究成果和临床经验不断涌现，对成人患者肠内肠外营养的应用提出了更高的要求。为了规范中国成人患者肠内肠外营养的临床应用，提高营养支持的质量和安全性，特制定《2026年中国成人患者肠内肠外营养临床应用指南》。

二、营养风险评估

（一）评估的重要性

准确的营养风险评估是合理实施肠内肠外营养支持的基础。通过评估可以及时发现存在营养风险的患者，采取针对性的营养干预措施，避免因营养不足或过剩对患者造成不良影响。

（二）常用评估工具

1.主观全面评定法（SGA）

SGA是一种综合评估方法，主要通过询问患者的饮食摄入、体重变化、胃肠道症状以及身体功能等方面的情况，对患者的营养状况进行主观评价。该方法操作相对简单，临床应用较为广泛。例如，对于一位因胃肠道疾病导致饮食摄入减少、体重明显下降的患者，通过SGA可以初步判断其营养状况。

2.微型营养评定法（MNA）

MNA包括简易版（MNA-SF）和完整版。MNA-SF主要评估患者的饮食摄入、体重变化、活动能力等方面，快速筛选出可能存在营养风险的患者。完整版MNA则在此