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- 2026-11-13 发布于安徽
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护理个案汇报骨肉瘤普通型围手术期护理个案围手术期护理·个案汇报·护理诊断·干预措施汇报时间:2026
CONTENTS个案导览呈现全案结构,循三个阶段展开病例导入与评估病情回顾与护理评估壹围手术期护理术前术后诊断与干预贰化疗协同与康复化疗护理与随访计划叁
病例导入与评估从病例出发,明确护理问题01
护理个案病例导入:青少年骨肉瘤患者患者概况张某女16岁学生因“右下肢疼痛伴肿胀3月余,加重1周”入院。既往体健,无手术外伤史、药物过敏史及家族类似病史。入院体征48kg体重162cm身高36.8℃体温82次/分脉搏19次/分呼吸115/75mmHg血压护理提示骨肉瘤好发于青少年、男性多见。护士须重视年轻患者“夜间痛”主诉的早期识别,避免误判为生长痛或运动损伤。骨肉瘤普通型围手术期护理个案04/24起病过程3个月前右膝关节下方间歇性隐痛,活动后加重,休息后缓解1个月前转为持续性胀痛,夜间明显,影响睡眠,伴右小腿肿胀、局部皮温升高入院前1周疼痛肿胀明显加重,行走困难
护理个案·专科评估肿胀与压痛确立护理基线专科查体右小腿上段明显肿胀,范围约10cm×8cm,皮肤潮红,皮温较对侧高约1.5℃;可触及质硬肿块,边界不清,活动度差,压痛明显。疼痛与功能按压时NRS评分7分;右膝关节屈90°、伸0°,踝关节活动正常。血运与感觉双下肢感觉对称,足背动脉搏动良好,末梢
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