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临床脂肪肝逆转处方总结

体检报告上的“脂肪肝”，是最常被低估、也最值得早干预的慢病之一。它并非“吃得太好”的良性注脚：代谢相关脂肪性肝病（MASLD，国内亦称MAFLD）可沿“脂肪变—脂肪性肝炎（MASH）—纤维化—肝硬化—肝癌”进展，并与2型糖尿病、心血管病、慢性肾病及多种肝外肿瘤互为因果。

好消息是，单纯脂肪变和早期MASH具有较高的可逆性；即使已出现纤维化，规范干预仍可延缓甚至部分逆转。坏消息是，“逆转”没有单一神药，靠的是一套以纤维化分层为起点、以减重和共病共管为核心、以药物为精准补充、以随访为闭环的处方组合。

一、先判定：脂肪肝能不能逆转

判断能