慢性肾病手术患者围术期护理教学.pptxVIP

慢性肾病手术患者

围术期护理

疾病认知·围术期规范·并发症防控·病例复盘

课程导览

疾病认知与风险评估

读懂肾脏的脆弱，才能守住手术的安全

慢性肾病的定义与分期边界

手术与肾脏的双向风险

围术期的核心危险并发症

多学科协作是围术期基线

护理是协作链上的关键观察哨——既要执行医嘱，更要把尿量、血钾、出入量等肾脏信号及时传递给团队。

术前护理评估与准备

评估到位，风险减半

术前评估四步曲

肾功能与营养评估指标

肾功能、营养代谢与心血管状态共同决定术前麻醉与容量管理的安全边界。

透析安排与达标指标

药物调整与感染防控准备

术中护理配合与监测

每一毫升液体，都是对肾脏的承诺

术中液体选择与输注原则

尿量监测与血压管理

麻醉配合与输血策略

术后护理与并发症防控

守住术后每一小时，就是守住肾功能

术后生命体征与出入量管理

引流管与体位护理

高钾血症与酸中毒的预警识别

早期信号不典型，等出现明显不适往往已逼近危险区。

AKI预防与感染防控

出院指导与长期随访衔接

典型病例复盘

从病例中长出的经验，才是带得走的技能

病例呈现：一例慢性肾衰竭急性加重

68岁男性，15年2型糖尿病史，8年前确诊糖尿病肾病，长期降糖药时吃时停，血压疏于监测。

护理评估与风险识别复盘

护理目标与干预措施复盘

病例启示与临床规范固化

以规范守护肾功能

每一次规范的护理操作，都是对患者肾功能的一次守护