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2026版儿科急诊病历书写质控规范

本规范为各级各类医疗机构儿科急诊单元（含儿童专科急诊、综合医院儿科急诊、儿童发热门诊、儿童急诊抢救室、儿童急诊留观区、基层医疗卫生机构儿科急诊接诊点）开展病历书写质量控制的统一执行标准，自2026年1月1日起正式实施，所有在岗儿科急诊执业医师、规培医师、进修医师经培训考核合格后方可独立开展接诊及病历书写工作，核心遵循“客观真实、准确及时、完整规范、贴合儿科特点”的原则，坚决杜绝模板化复制、信息错漏、记录失实、告知缺失等问题，保障儿科急诊医疗质量与安全。

儿科急诊病历书写需严格遵守统一时限要求，首诊普通急诊病历需在接诊患儿后10分钟内完成核心要素记录，不得因开