原创力文档2026版运行病历质控检查评分标准
本标准适用于二级及以上医疗机构住院运行病历（含急诊留观病历、日间手术/日间化疗病历）的实时质量管控检查，总分值设置为100分，评分结果对应病历等级判定规则为：得分≥90分为甲级运行病历，75-89分为乙级运行病历，75分为丙级运行病历；存在单项否决情形的，无论最终得分高低，直接判定为丙级运行病历。
凡存在以下情形之一的，直接判定为丙级运行病历：一是未在规定时限内完成入院记录书写，即普通入院患者入院记录超时24小时以上未完成、急诊抢救留观患者入院记录超时12小时以上未完成的；二是首次病程记录未在患者入院8小时内完成，超时12小时以上的；三是抢救记录未在抢救结束
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