2026版医疗机构病历归档管理规范.docx

2026版医疗机构病历归档管理规范

本规范适用于中华人民共和国境内各级各类开展诊疗活动的医疗机构，涵盖综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所、急救中心、独立设置的医学检验中心、医学影像中心、病理诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心等所有产生诊疗记录的执业主体，覆盖门（急）诊、住院、互联网诊疗、院前急救、居家医疗、突发公共卫生事件医疗处置等全诊疗场景的病历归档管理活动，以“全生命周期溯源、纸电数同源一致、安全合规优先、临床与监管协同”为基本原则，所有归档行为需严格遵循医疗质量安全管理要求，保障病历