（2027）化脓性骨髓炎影像表现培训PPT课件.pptxVIP

化脓性骨髓炎影像表现培训课件

目录CONTENTS02急性化脓性骨髓炎影像表现概述与病理基础01慢性化脓性骨髓炎影像表现03鉴别诊断要点05特殊类型与并发症影像学检查优选与总结0406

PART概述与病理基础01

定义与病因学易感人群儿童长骨干骺端因血管血流缓慢呈袢状，极易发生感染；长期使用激素、放化疗者及老年人免疫力低下，也是该病的高危人群。主要致病菌致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见，少数患者可由链球菌、大肠杆菌等引起，糖尿病患者及免疫力低下人群更易诱发感染。疾病定义化脓性骨髓炎是由化脓性细菌感染引起的骨骼及骨髓组织炎症，病变可累及骨膜、骨皮质和骨髓腔，严重时易导致病理性骨折或慢性感染。

感染途径与蔓延机制血源性感染身体其他部位的化脓性病灶中的细菌经血液循环播散至骨组织，儿童长骨干骺端血流缓慢，细菌极易在此处停留繁殖引发感染延性感染邻近软组织的感染直接蔓延至骨组织引发炎症，例如脓性指头炎未及时控制，直接蔓延引起指骨骨髓炎。创伤性感染开放性骨折后骨折端与外界相通，细菌直接侵入骨组织引起感染，如严重车祸导致开放性骨折且伤口污染严重时极易发生。病理改变细菌侵入骨组织后引起局部炎症反应，导致骨组织充血、水肿、渗出，病情发展会造成骨质破坏、坏死及死骨形成等病理改变。

临床分期与典型症状急性期全身症状起病急骤，患者常出现高热、寒战、乏力、食欲减退等全身感染中毒症状，体温可迅