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外科心肌病

用药护理

用药规范·

护理要点·不良反应处置·临床案例

课程导览

心肌病用药规范

先懂禁忌，再谈用药

β受体阻滞剂是HCM用药基石

钙拮抗剂与丙吡胺的二线选择

HCM禁忌药物是安全红线

扩张型心肌病的心衰用药路径

“标准组合”

按标准组合、抗凝与抗心律失常、进阶手段分层推进用药路径

房颤抗凝与INR目标管理

肥厚型心肌病合并房颤，卒中风险达普通人群4～6倍，抗凝须终身坚持，不可自行停药。

围手术期护理要点

评估在前，监测贯穿

术前评估先把心电和血钾管住

围手术期用药调整要提前做

术前用药调整是护理交接的重头戏，三项调整须逐项核对，任何一项遗漏都可能把患者推向术中风险。

术后体位与活动要循序渐进

血流动力学监测与限制性液体管理

恶性心律防控与器械监测

不良反应识别与处置

早识别，快处置

β受体阻滞剂过量先停后报

ACEI与利尿剂的电解质观察

胺碘酮的远期毒性要盯住

抗凝出血与INR异常的处理

QT间期延长与电解质失衡的处置

临床案例复盘

从个案到规范

药物性心肌病个案的识别线索

从护理诊断到用药监护的落地

酒精性与扩张型心肌病的对照

应激性心肌病的心理护理提醒

个案复盘串起护理全流程

五步闭环：评估→诊断→计划→实施→评价