门诊标本送检及时率提升——品管圈质量改进汇报.pptxVIP

品管圈成果汇报

门诊标本送检

及时率提升

品管圈质量改进成果汇报

汇报导览

检验前质量控制

01

现状与目标

及时送检是检验前质量的第一道关口

及时送检率是检验前的硬指标

送检时限按标本类型分级管理

检验前误差占比最高

检验前阶段是质量缺陷最集中的区域，从医师开单、患者准备、标本采集、运送，直至实验室接收，环节多、参与人多、标准化难度大。

现状查检暴露送检缺口

品管圈启动前，圈员对门诊采血室至检验科接收窗口的标本流转连续查检，逐笔登记采集时间、暂存时间与送达时间。

检验前质量控制

02

根因解析

抓住关键少数，才能撬动整体改善

送检不及时的五大根因

查检表锁定问题分布

圈员设计原因查检表，对未及时送检标本逐笔登记原因，按类型归类统计。

柏拉图锁定关键少数

前几项原因累计占比超80%，即为改善重点。

要因验证落到环节

检验前质量控制

03

对策设计与实施

对策对准真因，落地才有实效

品管圈十步推进全流程

主题选定与目标值测算

5W2H把对策写具体

信息化支撑全流程追踪

依托医院LIS系统，实现采集、送检、接收、检测全环节追踪。

培训与标识双管齐下

检验前质量控制

04

效果评估

数据说话，成效可回溯

及时送检率显著提升

改善后查检：沿用改善前同一查检表、同一统计口径，逐笔核对采集时间与送达时间。

延误环节占比明显回落

标本周转时间有效缩短

改善成效经得起核对

检验前质量控制