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医院医疗安全不良事件总体处置预案

1总则

医疗安全（不良）事件管理是医院质量与安全管理体系的核心环节，其有效性直接决定了患者安全目标的实现程度与医院风险防控能力。本预案旨在构建一个“非惩罚性、主动报告、系统分析、持续改进”的闭环管理系统，通过标准化流程规范全院员工对医疗安全（不良）事件的识别、报告、处置、分析与改进，从而降低医疗风险，保障患者安全。

1.1目的

建立畅通、无障碍的报告渠道，消除员工因担心受罚而隐瞒事件的顾虑。

通过根本原因分析（RCA），发现系统流程与制度的缺陷，而非单纯追究个人责任。

采取针对性的整改措施，预防同类事件再次发生，实现医疗质量的持续提升。

1.2适用范围