心内科压疮发生率质量改进项目.pptxVIP

心内科

压疮发生率

质量改进项目

临床质控专员·质量改进闭环汇报

项目导览

现状与问题

没有测量，就没有改进

压疮发生率处于较高水平

问题不止在护理操作末端，须在评估、交接、督导环节系统排查；先摸清基线数据，改进才能有据可依、可量可查。

发生率呈波动上升趋势

高危环节集中在卧床期

根因定位

找到根因，才能对症下药

风险评估执行不到位

翻身减压流程存在断点

环境设备与支持不足

改进举措

措施落地，才有改变

标准评估覆盖全员入院

皮肤与营养双重支持

培训考核形成闭环

效果验证

数据是质量改进的镜子

翻身计划落实到班次

改进后监测数据向好

前后对比核心指标改善

成效归因与经验沉淀

长效机制

质量改进，永远在路上

将有效措施固化为制度

建立动态监测预警机制

向零压疮目标持续迈进

让每一次翻身

都成为守护

压疮零发生，是我们对每一位患者的承诺

以数据驱动改进，以规范守护安全，以机制保障长效