复苏后治疗
演讲人:医学生文献学习
参考资料:于凯江,管向东。重症医学[M].北京:人民卫生出版社,2026.
01
概述
概述
定义:自主循环恢复后,在重症医学科等场所实施的进一步综合治疗
核心:以脑复苏或脑保护为中心的组织器官功能支持
脑保护和脑复苏总体原则:
1.保证脑灌注
2.防治脑水肿
3.降低复苏后急性期脑细胞代谢
主要内容:
体温管理、呼吸支持、循环支持、镇痛镇静、抽搐/肌阵挛的处理、血糖控制
02
体温管理
一、低温脑保护机制
低温治疗可作用于缺血缺氧性脑损害病理生理多个靶点:
延缓最初的ATP消耗速率
降低兴奋性神经递质的释放
改变细胞内信使的活性
减轻血-
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