呼吸科重症肌无力护理评估.pptxVIP

课程导览

病情分级与危象识别

先识轻重，再谈护理

01

Osserman分型决定监测重心

危象诱因与预警窗口

球部症状先行于呼吸衰竭

床旁评估要点

量表与呼吸评估是护理决策的起点

02

MG-ADL量表快速反映功能波动

QMG量表提供客观肌力基线

呼吸肌力测试锁定通气储备

床旁呼吸观察的固定清单

量表之外，病区护士最常用、也最容易坚持的是一套床旁呼吸观察清单。五项内容每次巡视都过一遍，记录在护理单上形成连续曲线，比任何单次评分都能更早暴露恶化趋势。

分层护理干预

干预跟着评估走

03

呼吸功能维护与气道管理

用药管理的三个关键动作

三型危象用药方向完全相反

吞咽安全与营养支持

活动计划与疲劳管理

顺应节律安排活动：晨轻暮重波动，午后至傍晚症状加重。

感染预防与心理支持并重

危象应急处置

气道第一，通气第一

04

危象三型的床旁鉴别

危象处理最大的风险在于用错方向——三型用药方向完全相反。

气道优先的抢救启动点

新版《中国重症肌无力危象急诊救治指南》确立气道优先为第一原则：先保呼吸、先插管、先上机，是存活的唯一前提。

黄金四步的护理配合

危象后护理的重心转移

重心从抢救转向脱机恢复。

延续管理与随访

把主动管理延伸到病区之外

05

出院宣教与居家监测要点

随访闭环把管理延伸到院外

把评估落到每一次床旁观察

识别在前，干预在后，呼吸安全贯穿始终

评估的终点不是分数，而是每一次床旁观察后