老年人健康管理制度.docx

老年人健康管理制度

为贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，提升老年人健康管理服务的规范化、精细化水平，切实保障老年人健康权益，结合老年人身心特点及健康需求，制定本管理制度。本制度适用于社区、基层医疗卫生机构及相关社会组织开展的老年人健康管理服务，以“预防为主、防治结合、动态跟踪、综合干预”为核心原则，旨在通过系统化、标准化的健康管理措施，降低老年人群慢性病发生率，延缓功能衰退，提升生活质量。

一、健康档案规范化管理

健康档案是老年人健康管理的基础载体，需遵循“一人一档、动态更新、安全保密”原则，全面、准确记录老年人健康信息。

（一）档案建立与内容

1.建档对象：辖区内65周岁及以上常住老年人（