第三节 急性支气管炎病人的护理 (2).docVIP

1.[A2型题]2016-S56患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，深呼吸和咳嗽时感胸骨后疼痛。查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是

A.清理呼吸道无效

B.疼痛

C.气体交换受损

D.体温过高

E.知识缺乏

答案：A

考点还原：2024版护士考试指导（P244）“2.清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠有关”（A对）。

解析：本题考查急性支气管炎的护理问题。患者急性支气管炎，且咳脓性痰、量较多，T37.8℃，深呼吸和咳嗽时感胸骨后疼痛。急性支气管炎的主要护理问题包括：①清理呼吸道无效，与呼吸道分泌物过多、痰液黏稠、疼痛咳嗽无效有关，患者痰多，首要护理问题是清理呼吸道无效（A对BE错），应首先保证呼吸道通畅。②气体交换受损是指肺泡和肺毛细血管之间进行氧气和二氧化碳的交换发生了障碍（比如说肺淤血、肺水肿的患者，肺泡通气量下降，影响到了气体的交换）（C错）。③体温过高：与细菌感染或病毒感染有关（D错）。

2.[A2型题]2015-S75患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是

A.可待因

B.必嗽平

C.复方甘草合剂

D.复方氯化铵

E.沐舒坦

答案：A

考点还原：2024版护士考试指导（P244）“主要是控制感染和止咳、化痰、平喘等对症治疗…一般