第三节　胃癌病人的护理.pdfVIP

第十三章肿瘤的护理-第三节胃癌病人的护理

1.(A3/A4型题)材料：患者，男，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管

引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，

血压125/70mmHg，腹腔引淡血性流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，

呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。

题目：此时应采取的护理措施是

A.立即报告医师

B.记录引流量和色

C.监测体温变化

D.妥善固定引流管

E.观察呼吸变化

答案：A

解析：本题考点：胃癌的术后并发症。

观察胃肠减压引流液的量和颜色。胃手术后24小时内可有少量暗红色或咖啡

色液体从胃管引出，一般不超过100~300ml，以后胃液逐渐转清。若术后短期内从

胃管引流出大量鲜红色血液，应警惕有术后出血，需及时报告医师处理。观察和记

录腹腔引流液的量、颜色和性质；若术后持续从腹腔引流管引出大量新鲜血性液体，

应怀疑有腹腔内出血，须及时通知医生处理（A对CE错）；放置引流管的目的是

及时引流腹腔内的渗血、渗液，避免腹腔内液体

积聚继发感染和脓肿形成。护理时应注意妥善固定引流管；保持引流通畅；观

察和记录引