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农村厕所改造群众评价问卷

尊敬的受访者：

您好！为全面客观掌握本地区农村厕所改造工作的实际成效，精准识别当前改厕工作存在的问题与短板，进一步优化后续农村改厕政策设计、提升公共服务质量，特开展本次群众评价问卷调查。本次问卷采用匿名形式，所有数据仅用于政策研究分析，不会泄露您的任何个人信息，请您根据实际情况如实填写。感谢您的支持与配合！

一、受访者基本信息

1.您的性别：

□A.男□B.女

2.您的年龄：

□A.18周岁及以下□B.19-35周岁□C.36-59周岁□D.60周岁及以上

3.您的家庭常住人口数量：

□A.1-2人□B.3-4人□C.5-6人□D.7人及以上

4.