冠状动脉造影及支架植入基础知识.pptVIP

冠状动脉造影及支架植入

基础知识蒲鹏重庆医科大学从属第一医院心血管内科冠状动脉造影及支架植入基础知识第1页

冠状动脉造影术发展史第一阶段：非选择性冠状动脉造影术用猪尾导管采取主动脉根部造影，使左、右冠状动脉同时显影;当前在特殊情况下临床上依然应用;其局限是造影剂不能充分充盈整个冠状动脉血管树使之清楚显影;冠状动脉造影及支架植入基础知识第2页

第二阶段：半选择性冠状动脉造影术改进为主动脉窦（Valsalva)内造影,分别显示左、右冠状动脉；造影结果优于非选择性造影，当前临床上依然应用；该方法轻易损伤到主动脉根部及瓣膜结构冠状动脉造影及支架植入基础知识第3页

第三阶段：选择性冠状动脉造影术1959年Sones利用特制尖端呈弧形造影导管，经肱动脉逆行送入主动脉根部进行主动脉造影，无意中将造影剂直接注入右冠状动脉内使其清楚显影;这一偶然事件开创了冠脉介入技术新纪元。冠状动脉造影及支架植入基础知识第4页

1966年Amplatz、1967年Judkins深入改进了导管顶端形状、弧度和导管插入技术，结合经皮股动脉穿刺技术（Seldinger法，1953年)，使选择性冠状动脉造影术得到广泛应用。冠状动脉造影及支架植入基础知识第5页

国际介入心脏病学发展史第一次选择性冠脉造影：1959年，Sones第一次成功P