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2026版体温单书写规范

1总则

1.1制定目的

为统一各级各类医疗机构体温单的书写标准，规范生命体征监测记录行为，保障医疗护理数据的真实性、准确性与可追溯性，强化临床病情评估与医疗安全预警能力，适应智慧医疗与延续性护理发展需求，特制定本规范。

1.2制定依据

依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构护理质量控制办法》《护理文书书写基本规范（2025年修订版）》《电子病历应用管理规范（2018年版，2024年修订）》《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》《医疗卫生机构网络安全管理办法》等法律法规与行业标准，结合临床护理实践与智慧护理发展现状制定。

1.3适用范围

本规范适用于全国各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、中医医院、中西医结合医院、妇幼保健院、康复医院、护理院，以及提供互联网诊疗、居家护理服务的医疗机构与护理站点。医联体、医共体内部跨机构诊疗的患者体温单数据对接需参照本规范执行。

1.4基本原则

体温单书写应当遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则，严格执行医疗护理核心制度，确保数据可溯源、质量可管控、信息可共享。纸质体温单与电子体温单具有同等法律效力，电子体温单需符合电子签名与电子病历管理相关要求。

2体温单设置规范

2.1总体布局

体温单统一设置四大功能区域：楣栏信息区、生命