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- 2026-11-14 发布于四川
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产后出血
急救护理
快速识别·规范急救·严密防控
课程导览
01
出血识别与评估
早识别是抢救的第一道防线
产后出血定义与4T病因速查
出血量精准评估三法
目测不可靠:肉眼估计失血量可低估33%–50%。
方法
操作
换算
称重法
血染敷料减干敷料重量
1g≈1ml
容积法
带刻度聚血盆直接收集
直接读数
面积法
血染浸润面积估算
10cm×10cm≈10ml
隐性出血的早期识别
四大病因的临床鉴别
02
急救流程与止血
先保命,后查找病因
三级梯队响应的5-10-15分钟
初始处理与快速扩容
宫缩剂用药方案与禁忌
宫腔填塞止血操作口
手术止血阶梯与决策节点
容量复苏与1:1:1输血
凝血障碍的针对性处理
03
护理要点与核对
每一步核对,都是生命防线
生命体征监测频率与警戒值
高危产妇产后每15分钟监测一次,逐次记录。
子宫按摩的标准手法
按摩前搓热双手,避免寒冷刺激。
出血量动态记录与护理核对
边操作边记录,出血量按称重法或容积法动态累计。
用药配合与不良反应观察
抢救配合与记录留痕
04
风险防控与质控
可防、可控、可救
三级预防的第一级:产前筛查
三级预防的第二级:产时规范处理
三级预防的第三级:产后2小时重点观察
产后2小时占产后出血的80%以上,是必须盯死在现场的窗口期。
高危人群的专案管理与备血
质控指标与演练复盘闭环
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