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锁骨下静脉穿刺置管术记录

一、术前评估

1.患者基本信息：姓名[XXX]，性别[X]，年龄[XX]岁，住院号[XXXXXX]，临床诊断[XXXXXX]，穿刺适应证：[□长期静脉输液治疗□肠外营养支持□刺激性/高渗性药物输注□血流动力学监测□急诊抢救通路建立□血液净化治疗□其他：________]。

2.术前核查：已核对患者身份、穿刺部位标识，查阅近期凝血功能凝血酶原时间[XX]s，国际标准化比值[XX]，活化部分凝血活酶时间[XX]s，血小板计数[XX]×10?/L，无明显凝血功能异常；签署《锁骨下静脉穿刺置管术知情同意书》，告知操作风险包括但不限于出血、血肿、气胸、血气胸、感