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糖尿病足的避免受伤

1.背景：从一个脚的故事说起

我几年前在社区卫生中心出诊时，遇到了一位姓何的阿姨，那年她六十五岁，患糖尿病已有八年，血糖控制得不算稳定。那天她是被女儿搀扶着来的，左脚裹着厚厚的纱布，纱布边缘还渗着淡淡的黄色液体。何阿姨叹了口气说，前一天她穿刚买的皮鞋去菜市场买菜，走了大概一个多小时，回来时发现左脚大脚趾外侧磨出了一个水疱，当时她觉得就是普通的摩擦伤，也没太在意，随便贴了个创可贴就休息了。没想到第三天早上，水疱破了，周围皮肤红肿发热，甚至有点发臭，她这才慌了神。经过检查，何阿姨的糖尿病已经引发了周围神经和血管的病变，脚的感觉变得迟钝，磨脚的水疱她走了那么久都没察觉；而脚部的供血不足，让小小的伤口根本无法正常愈合，再加上创可贴不透气，滋生了细菌，最终发展成了轻度糖尿病足。那段时间她连下楼都困难，每天都要靠女儿帮忙处理伤口，心情低落得连饭都吃不下。后来虽然通过治疗保住了脚，但这几个月里，她不仅要忍受伤口的疼痛，还得时刻担心病情恶化，家里人也跟着焦虑不安。这个故事不是个例。随着糖尿病患者数量的增加，糖尿病足已经成为了困扰无数家庭的慢性并发症之一。而绝大多数糖尿病足的发病，都起源于日常的微小创伤——可能是穿不合脚的鞋子磨出的水疱，可能是洗脚时不小心的烫伤，可能是自行修剪指甲时的轻微破损，甚至可能是赤脚走路时被小石子扎的小伤口。对于普通人来说，这些小伤很快就能愈合，但