骨巨细胞瘤的X_线、CT_表现及临床意义.pptxVIP

影像教学专题骨巨细胞瘤的X线、CT表现及临床意义从典型征象到鉴别诊断的系统拆解汇报时间：2026年

COURSEOVERVIEW课程导览01疾病认知流行病学与病理基础02X线征象四大特征性表现03CT征象细节与良恶性鉴别04鉴别诊断相似溶骨性病变区分05临床意义诊疗决策与随访

疾病认知认识疾病，是读懂影像的第一步01

好发部位与年龄特征发病率与人群1.2～1.7?/100万年发病率·属罕见病20～40岁好发年龄骨骼成熟人群男女比(1.26～1.77)∶1我国占比显著偏高13.7%～17.3%占原发骨肿瘤（我国）我国13.7%～17.3%欧美3%～5%部位规律约80%位于长骨骨骺端股骨远端胫骨近端桡骨远端集中于膝关节周围约10%脊柱、骨盆等中轴骨年轻成人膝关节周围骨端出现溶骨性病变时，应优先考虑骨巨细胞瘤。骨巨细胞瘤的X线、CT表现及临床意义04/26

影像教学病理基础与生物行为01三类细胞构成梭形基质细胞肿瘤细胞，具增殖潜能单核巨噬细胞样细胞破骨细胞样细胞的前体破骨细胞样多核巨细胞表达RANK02溶骨机制基质细胞表达RANKL与多核巨细胞RANK结合激活RANK-RANKL通路诱发溶骨分子层面解释了影像上以纯溶骨性破坏为主的成因03交界性行为90%～96%H3F3A突变率p.G34W最常见·病理诊断的重要分子标志1%～3%转移率10%～25%复发