强直性脊柱炎极重度脊柱后凸畸形折叠人的麻醉管理培训课件.pptxVIP

围术期管理专题折叠人麻醉管理培训强直性脊柱炎·极重度后凸畸形困难气道·围术期管理汇报时间：2026

培训章节课程导览01认识折叠人疾病本质与麻醉挑战02术前评估与准备系统评估框架03困难气道管理清醒插管策略04体位摆放与术中管理特殊体位与监测05术后管理与团队协作全流程安全折叠人麻醉管理培训02/26

认识折叠人折叠之躯，麻醉之险01

疾病本质·病理演进强直性脊柱炎的本质与晚期结局起点慢性炎症中轴关节慢性炎症，早期仅腰骶酸痛，易误诊为腰肌劳损演进骨化钙盐沉积、韧带骨化，脊柱由活动椎体融合为僵硬骨性结构终点强直固定性后凸畸形，上半身与下半身几乎叠合，无法直立极重度病例实况折叠之躯身高66cm体重35.5kg头部埋于双膝之间，视线朝向地面流行病学0.3%至0.5%我国患病率约0.3%至0.5%，年轻男性高发，20至30岁起病居多?“?从炎症到融合，每一步都在重塑麻醉的难度?”折叠人麻醉管理培训04/26

风险地图折叠畸形带来的三重麻醉挑战气道插管路径受阻颈椎活动度趋近于零，头后仰动作完全无法完成颞下颌关节受累致张口受限6–8倍插管失败风险相对普通患者呼吸通气功能受限长期胸廓畸形限制扩张合并极重度限制性通气功能障碍40%大理一附院病例：胸廓扩张能力不足常人40%循环与神经体位变动高危脊柱骨性融合，体位变动可能造成椎体移位平卧即承压临界点后仰是寰枢椎脱位高