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- 2026-11-14 发布于四川
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泌尿科
压力性损伤护理查房
分级评估·循证护理·病例复盘·质量改进
查房导览
评估定级
先定级,再施策
从压疮到压力性损伤
分级标准总览
1期与2期识别要点
3期与4期识别要点
特殊类型与器械损伤
全层缺损被腐肉或焦痂覆盖,去除覆盖物后才能判断3期或4期。
风险评估第一步
Braden量表是分级评估之后的第一道风险闸口。
6–23
分
复评频次与高危分层
重症压力性损伤及失禁性皮炎护理规范
循证施策
证据说话,措施落地
预防优先的循证框架
预防优先,不靠单一量表下判断。
翻身与体位管理
定时翻身
减压支撑面与预防性敷料
皮肤护理与失禁管理
临床大量为混合性损伤,须减压与干湿隔离双方案并行。
营养支持与湿性愈合导向
组织修复依赖充足蛋白。指南推荐每日1.25–1.5g/kg蛋白质,并补充维生素C、锌;营养不良者遵医嘱予肠内或肠外营养。
病例复盘
复盘一例,规范一类
病例背景与初次评估
分级判定与护理处置
演变预警与方案调整
复盘结论与经验提炼
评估—举措—复评须闭环,1期红斑是干预黄金窗口
质量闭环
把经验固化为标准
从个案到质控指标
四项核心指标
上报制度与专科协作
培训督导与持续改进
原创力文档

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