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- 2026-11-14 发布于甘肃
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儿童心绞痛
护理查房
病例回顾·护理评估·干预方案·健康指导
查房导览
病例回顾
从一例胸痛患儿说起
01
患儿以胸痛半天入院
查房问题聚焦评估方向
病因辨析
儿童心绞痛,病因大不同
02
儿童心绞痛病因绕开动脉粥样硬化
川崎病是获得性心肌缺血首位病因
多病因并列构成儿科鉴别谱
以心源性胸痛鉴别作为评估入口
护理评估
评估四要素,一个不能少
03
疼痛评估紧抓四要素
儿童评估须借助家长代述,结合患儿对“哪种感觉、哪里不舒服、疼了多久”的描述,必要时用图示或比喻帮助低龄患儿定位,避免因表达能力不足漏掉关键信息。
生命体征与伴随表现同步观察
心电图与心肌标志物双线验证
干预方案
分阶段干预,精准施护
04
发作即刻制动与吸氧处置
第一动作:制动与体位。
硝酸甘油含服的给药观察
恢复期用药与并发症预防
健康指导
从病房到家庭,管理不断线
05
出院指导紧扣诱因规避与自救
川崎病患儿的长期管理要点
每3–6个月复查心脏超声,钠盐不超3克,睡眠9–10小时,避免情绪激动。
以运动耐量为切入的家庭随访
循证施护,
守护童心
儿童心绞痛,
病因不同、症状不典型,护理评估与干预必须循证而精准
以病例为线、以评估为纲、以干预为要,守护每一颗童心
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