甲状旁腺激素亢进骨病病例讨论及鉴别诊断课件.pptxVIP

临床病例讨论·教学查房甲状旁腺激素亢进骨病病例讨论及鉴别诊断从一例骨痛病例出发，锁定甲状旁腺功能亢进汇报时间：2026年

课程导览壹病例导入与临床线索—从症状群发现可疑信号·贰机制与分型溯源—理解PTH失控的病理基础·叁证据链实验室与影像—用生化与影像锁定诊断·肆鉴别诊断实战辨析—逐项排除相似疾病·伍定位与治疗决策—从定位到手术与药物

病例导入与临床线索从一例骨痛患者说起01

病例讨论一例反复骨痛的中年女性主诉4个月病程47岁女性，左颌进行性疼痛、肿胀，伴面部不对称及鼻腔受累。查体左侧面部肿胀，触痛放射至上牙弓。近18个月病史线索体重减轻25公斤短期内体重大幅下降全身肌肉骨骼疼痛伴食欲减退、恶心呕吐确诊肾结石8个月前泌尿系结石病史甲状旁腺激素亢进骨病病例讨论及鉴别诊断04/26

病例讨论这个病例让你想到哪些线索面对这一病例，先把症状归类到四个系统：骨骼系统全身骨痛面部肿胀骨骼畸形泌尿系统8个月前肾结石消化系统食欲减退恶心呕吐全身状态体重明显下降乏力这样一组看似散在不同科室的表现，是否可能指向同一个内分泌根源？甲状旁腺激素亢进骨病病例讨论及鉴别诊断05/26

临床表现从四大症状群锁定嫌疑石头?泌尿系统反复肾结石、碎石后复发、多尿夜尿骨头?骨骼系统不明原因骨痛、驼背、轻微磕碰即骨折常被误诊为腰椎病、关节炎胃?消化系统高血钙抑制胃肠蠕动