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急性颌面部间隙感染护理查房

一、前言

急性颌面部间隙感染是口腔颌面外科常见急重症之一。颌面部解剖结构复杂，筋膜间隙众多，包括咬肌间隙、翼下颌间隙、颌下间隙、咽旁间隙、颞间隙等，各间隙之间通过疏松结缔组织彼此相通。感染一旦形成，若未能及时切开引流和有效抗感染，可沿间隙迅速扩散，引起咀嚼肌痉挛、张口受限、呼吸道梗阻、颅内感染、纵隔感染和脓毒症等严重并发症。因此，这类患者的护理查房不能只关注局部伤口，更要把呼吸道管理、感染控制、营养支持、血糖管理和心理安抚贯穿全过程。

为了进一步规范急性颌面部间隙感染患者的护理流程，提高护理质量，本科室组织了一次护理查房。本次查房由护士长主持，责任护士汇报病例，护理组长、营养师、糖尿病专科护士及伤口护理小组成员共同参加。查房围绕患者从入院评估、护理问题、护理措施到健康教育全过程展开，重点讨论气道安全、感染控制、疼痛管理、营养支持以及合并糖尿病情况下的个体化护理。通过本次查房，既梳理了护理重点，也发现了护理细节中需要改进之处，为类似患者提供了可参考的护理思路。下面结合一例典型病例进行详细介绍。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者张先生，中年男性，平时从事体力劳动，家庭经济条件一般，有多年吸烟史。患者自述既往身体状况尚可，但近两年常感口干、乏力，未系统检查。此次发病前因右下后牙反复疼痛，时好时坏，未到正规口腔科诊治。

（二）主诉与现病史

患者因“右侧面部肿痛