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- 2026-11-14 发布于重庆
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脑出血的业务学习一、简要介绍
1、中老年人是脑出血发生的主要人群,以40~70岁为最主要的发病年龄,脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑出血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,表现为失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。2.脑出血,是指非外伤性脑实质内的出血。绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血。高血压伴颅内小动脉硬化(最常见);先天性动脉瘤;颅内动-静脉畸形;脑动脉炎及血液病。二、病因:1.发病机制:高血压→脑内A硬化→微血管瘤―→破裂出血高血压→血管痉挛―――→坏死、破裂缺血缺氧三、发病机制和病理变化2.病理变化:70%脑出血发生于基底节区的壳核及内囊区。出血→血肿→颅内容积↑脑疝―→脑干→死亡脑组织缺血、水肿―→颅内压↑压迫1、多见于50岁以上有高血压病史者;2、体力活动或情绪激动时发病多无前驱症状;3、起病较急,症状于数分钟至数小时达高峰;
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